¿Qué tan común es el fraude de compensación laboral en Georgia?

Usted puede haber oído que el fraude de compensación de trabajadores es un problema común en Georgia. Hay muchos empleadores y compañías de seguros que se benefician de decirlo, porque esto disuade a los trabajadores de presentar reclamaciones de compensación de trabajadores, minimiza la compensación que reciben cuando lo hacen, y justifica el trato injusto de los trabajadores lesionados. Es posible que oiga "pruebas" anecdóticas de este abuso generalizado del sistema, como historias de trabajadores que exageraron sus lesiones o las fingieron por completo. Aunque esto ocurre ocasionalmente, lo cierto es que es muy infrecuente que los empresarios presenten reclamaciones fraudulentas de indemnización por accidente de trabajo. De hecho, es más común que los empleadores y las compañías de seguros se involucren en comportamientos fraudulentos, como discutiremos más adelante.

Se ha comprobado que la probabilidad de que los empleados presenten reclamaciones fraudulentas, exageren o simulen sus lesiones es inferior al uno por ciento. Esto se debe a que no hay mucha ventaja para el empleado para hacerlo. Si tiene éxito en la presentación de una reclamación fraudulenta de compensación de trabajadores en Georgia, el empleado podría obtener sus gastos médicos cubiertos y tal vez algún tiempo fuera del trabajo para recuperarse de sus lesiones falsas o exageradas, pero en última instancia, el esfuerzo de hacerlo no vale la pena el resultado. El empleado estaría saltando a través de aros para obtener los beneficios, sólo para terminar con 2/3 de su salario anterior y la cobertura de los gastos médicos. La mayoría de los empleados preferirían continuar con sus tareas laborales normales, seguir cobrando su salario habitual y evitar las dificultades y obstáculos a los que tienen que enfrentarse para recibir la indemnización por accidente laboral.

Por otro lado, es mucho más beneficioso para los empresarios y las compañías de seguros incurrir en conductas fraudulentas para denegar o minimizar las prestaciones de compensación de los trabajadores a los empleados que están realmente lesionados. El empresario y la compañía de seguros pueden beneficiarse enormemente de ello al no tener que pagar (o no tener que pagar tanto), y ni siquiera tienen que pasar por muchos obstáculos para lograr ese objetivo. Sin embargo, también se benefician de la propagación de los rumores y los mitos sobre el fraude desenfrenado de los empleados en las reclamaciones de indemnización de los trabajadores. Así que esto es de lo que se oye hablar, y casi nunca se oye hablar de los casos mucho más comunes de fraude por parte de los empresarios o de las compañías de seguros de indemnización por accidentes de trabajo.

Los empresarios tienen más incentivos para cometer fraude que los empleados

Como ya hemos señalado, los empresarios se benefician de los comportamientos fraudulentos mucho más que los empleados. ¿Hasta qué punto es mayor su incentivo? Es la diferencia entre que un empleado gane quizá 500 dólares a la semana (con un recorte salarial importante) y que el empresario se ahorre millones de dólares al no cubrir lesiones válidas.

Al mismo tiempo, debe tener en cuenta la probabilidad de que le pillen, que es mucho mayor para el trabajador que para el empresario. El empresario puede salirse fácilmente con la suya negando que tus lesiones estén relacionadas con el trabajo o denegándote la cobertura por cualquier otro motivo. Si no te opones, se ahorran dinero sin consecuencias.

Aunque lo combatas, y aunque tengas éxito, el empresario no se mete en ningún lío. En general, no se les acusa de fraude. Simplemente fracasan en su intento de ahorrarse el dinero que esperaban ahorrarse denegando tu reclamación. Por tanto, no hay consecuencias graves para el empresario. En cambio, si se descubre a un empleado en conducta fraudulenta, las consecuencias son muy graves. Es probable que el empleado pierda su empleo y no reciba ninguna prestación, lo que pondrá en peligro todo su modo de vida, pudiendo quedar sin hogar o sufrir otras graves consecuencias económicas. En este caso, es fácil ver por qué un empleado estaría más dispuesto a evitar cualquier tentación de cometer fraude, mientras que un empresario tiene poca motivación para evitarlo.

Ejemplos de comportamiento fraudulento de los empresarios en las reclamaciones de indemnización por accidente laboral

Si bien es un mito que hay muchos ejemplos de fraude de los empleados en las reclamaciones de compensación de trabajadores de Georgia, hay un montón de ejemplos de comportamiento fraudulento por parte de los empleadores. A continuación se presentan algunos de los más comunes de estos ejemplos:

• Clasificación errónea de empleados - La ley de Georgia exige que cualquier empleador con tres o más empleados regulares debe tener cobertura de compensación de trabajadores. Sin embargo, este no es el caso si no son "empleados regulares". El empleador puede clasificarlo como un contratista independiente y evitar por completo tener que comprar la cobertura de compensación de trabajadores. Imagínese cuánto puede ganar el empresario cuando cientos o miles de empleados se clasifican como contratistas independientes.

• Denegación de cobertura médica - Si usted es un empleado lesionado en Georgia, entonces usted tiene derecho a recibir toda la atención médica necesaria y razonable, recetas, pruebas de diagnóstico, citas con especialistas, etc. Sin embargo, su empleador o el proveedor de seguros de compensación de trabajadores podría negar la cobertura de algunas o todas estas necesidades.

• Remisión a médicos que son parciales - Los médicos que están en el panel de médicos aprobados por el seguro de compensación de trabajadores se benefician de minimizar sus lesiones o le dan el alta para volver al trabajo cuando usted no está realmente lo suficientemente bien.

• Represalias del empleador - Aunque las represalias del empleador son ilegales, pueden ser difíciles de probar. Su empleador puede despedirle después de que usted presente una reclamación de compensación de trabajadores, pero negar que esta sea la razón. Pueden alegar cualquier motivo para el despido.

Póngase en contacto con un abogado de Compensación de Trabajadores de Georgia

Si usted piensa que puede ser víctima de fraude de compensación de trabajadores, o si usted mismo está siendo acusado injustamente de fraude de compensación de trabajadores, entonces usted debe ponerse en contacto inmediatamente con un determinado abogado de compensación de trabajadores de Georgia. En la oficina legal de John B. Jackson, estamos encantados de proporcionar una consulta gratuita y proteger sus derechos de compensación de trabajadores.